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昆明军海医院:难治性癫痫怎么治疗,预后效果怎么样?

发布时间:2018-10-24 16:44:05 来源: 昆明医院 字体:小小大

难治性癫痫发作频繁,药物治疗效果不佳,还特别影响生活,该怎么办?对于这个患者比较关切的问题,昆明军海脑科医院专家做了一下阐述,大家一起来了解一下吧。

1、临床遇到难治性癫痫,是不小的挑战

难治性癫痫又称顽固性癫痫,是指:

①频繁的癫痫发作至少每个月4次以上,应用适当的一线抗癫痫药物正规治疗,且保证药物血浓度在有效治疗范围内,至少观察2年,发作仍不能控制且影响日常生活;

②无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变。

我国2015年癫痫指南里是采用国际抗癫痫联盟2010年的定义:应用正确选择且能耐受的两种抗癫痫药物(单药或联合用药),仍未能达到持续无发作。

总的来说,难治性癫痫发作频繁,药物治疗效果不佳,还特别影响生活!

2、难治性癫痫,该怎么治?

■无框架脑立体定向机器人技术:它是通过两个方面来治疗癫痫的,一方面是去除癫痫灶,机器人通过脑深部电极的探测,将射频消融的针,精确的送达病灶进行热凝毁损,达到去除癫痫病灶的目的。另一方面,就是破坏皮质传导癫痫的途径,阻止放电传播。所以去除癫痫灶,阻断癫痫的传播,加强大脑的功能,都是机器人脑立体定向技术可以实现的。

▲昆明军海脑科医院开展脑立体定向技术

■无框架脑立体定向机器人技术将患者的头颅核磁或CT的数字化资料输入机器人导航系统,通过智能三维融合系统,重建大脑三维立体结构影像,全方位精准定位病灶的位置。自动规划最佳手术路径,确定穿刺进针的部位,角度和深度,机器人通过脑深部电极探测,将射频消融针精确送达病灶,一是进行热凝损毁,达到去除癫痫病灶的目的,二是破坏皮质传导癫痫的途径,阻止放电传播。该技术无需开颅,精确度高,手术创口小于2mm,术后麻醉清醒后即可下床,观察2-3天即可出院。

目前医疗水平在不断提高,新的治疗方法和药物不断出现,绝大部分癫痫患者只要合理、正规的用药治疗,能获得相当满意的治疗效果;对于部分难治性癫痫患者,可通过无框架脑立体定向机器人等先进治疗手段亦可取得满意效果。

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